便潜血検査について
便潜血検査は大腸がん発見のために行われる検査ですが、陽性となっても大腸がんではない場合が多く、陰性でも大腸がんが存在することも珍しくありません。
何万人というレベルでみた場合には大腸がん発見に役立ちますが、個人の検査としては信頼性が高い検査ではありません。
便潜血で陽性が出た場合、便に肉眼ではわからない微量の血液が含まれている＝食道、胃、腸、肛門という消化管のどこかで出血を起こしている可能性があるということです。
消化管で出血を起こす病気の一つに大腸がんも含まれますが、陽性の方に内視鏡検査を行ってみると大腸がんであることは少ない傾向があります。また、大腸がんであっても、腹痛・出血・便通の変化・腹部膨満感といった自覚症状がない段階であれば、的確な治療で完治も望めます。 便潜血検査は、受診者1000人中の約50人が陽性になり、その50人のうち1～2人が大腸がんであると報告されています。
ただし、大腸がんがあって陰性と出てしまうケースもあります。
- 大腸ポリープがある方のほぼ全員
- 早期大腸がんのうちの約半数
- 進行大腸がんのうちの約1割
これらのケースでは便潜血検査陰性になると報告されており、その場合は異常なしとなってしまいます。 早期の発見・治療につなぐためにも定期的な大腸内視鏡検査を行うことが重要です。
便潜血検査で陽性となった方
便潜血検査で陽性と診断された方は大腸がんを含め様々な病気の可能性の有無を確認するため2次検査（精密検査）を受けていただきます。当院では下記の2つの検査が可能です。
- 内視鏡検査
- バリウム検査
- バリウム検査の場合、レントゲンで発見しにくい病変があることや、組織採取ができないことから、確定診断のためには内視鏡検査が別途必要になります。
大腸内視鏡検査について
大腸内視鏡検査は、大腸の粘膜を直接観察します。また、前がん病変である大腸ポリープなどの小さな病変の発見や、組織の採取もできますので、生検による確定診断が可能です。
さらにいうと、早期の大腸がんや前がん病変である大腸ポリープは内視鏡での切除が可能なため、大腸内視鏡検査を定期的に受けている方にとって、大腸がんは怖い病気ではありません。
当院では、大腸内視鏡検査時に前がん病変のポリープが見つかった場合、その場で内視鏡による切除が可能です。改めて別日に来院いただく必要がないため、時間的なご負担も軽減できます。
もしも初期の大腸がんが見つかった場合は、近隣の総合病院へご紹介させて頂いております。
便潜血検査で陰性となった方
便潜血検査で発見できない大腸がんはかなり多く存在するため、陰性になったから大腸がんではないとはいえません。
陰性の方も、油断せず大腸がんリスクの上がる40歳を越えたら、予防や早期発見のために一度は内視鏡検査を受けることをおすすめいたします。
